Last Updated 2024/1/6 
 
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ICD10対応標準病名マスター・傷病名マスター5.13版(2024/1/1)
改訂についての詳細はMEDISホームページ または診療報酬情報提供サービスをご覧下さい。

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・2024/1/6 Windows10・11対応版を公開しました

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摘要欄の補足コメント入力による症状所見記録について
  (社会保険診療報酬支払基金ホームページ レセプト電算処理システムに関するQ&Aより転載)

Q 症状所見など傷病名(修飾語)だけでは表現できない場合は、どのように請求すればよいのですか。
A 患者の傷病名を補足する症状所見等については、摘要欄にコメント文を記録することができます。
また、個々の傷病名ごとに、簡単な補足コメントを記録するときには、個別の傷病名ごとに医科及びDPCは20文字まで、歯科は50文字までのコメント記録も可能です。
補足コメント記録例
・A傷病名(○○○○○投与中)
・B傷病名(○○○再発抑制のため)
・C傷病名(○○○による治療効果不十分)
注記:補足コメントは傷病名の後に括弧書きで表示されます。


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